岁小伙长期喝止咳水，招致严重高血压！

 

　　岁的小李，是个身体衰弱的小伙子，经常全身乏力，血压超标，一度高达190/105mmHg，同时低血钾，最低2.17mmol/l，左肾上腺有小结节样增生，被诊断为原发性醛固酮增加症（继发性高血压里面最常见的一品种型）。

 

　　奇异的是，几经治疗，小李的血压仍然异常高，血钾仍然低，全身的乏力病症也没有缓解。为此，辗转广州多家医院求诊，以至有医生说他这种状况需求手术。

 

　　服用止咳水2年惹起高血压

 

　　不甘心的他继续寻医问药，直至两个月前才在中山大学隶属第六医院找到病因——长期服用止咳水招致高血压。

 

　　一开端只是医生疑心，以为原诊断的证据缺乏。后来，小李向医生坦白本人有服用止咳水的习气，而这种止咳水属于复方甘草合剂，曾经服用长达两年时间之久。

 

　　果不其然，小李在中止服用止咳水一周后，血压逐步降落到正常方位，全身的乏力病症缓解，血钾恢复正常，肾上腺激素程度也正常了。

 

　　这进一步证明了小李的高血压、低血钾是由于长期服用复方甘草合剂止咳水惹起的，这种继发性高血压基本就是滥用药物所致。

 

　　济南远大戒毒中心李沛英医生表示，跟老年高血压相比，年轻发作高血压的缘由更复杂、更严重、更顽固。假如年轻人不是由于遗传缘由，多数是由于内分泌疾病、肾病、血管病变、怀孕、药物等缘由惹起继发性高血压。年轻人的继发性高血压，及早发现，及时纠正，这种高血压是能够根治的，不需求终生服用降压药。

 

　　罪魁祸首是止咳水中的甘草酸

 

　　人们通常在咳嗽时会服用止咳水，复方甘草合剂是常用的止咳水，在医生指导下能够放心服用。从目前来看，止咳水的主要问题在于被滥用惹起成瘾性。一些慢性咳嗽患者自行增加剂量服用、长期服用，以至一些年轻人把止咳水当成玩乐的辅助工具，不知不觉就惹起了高血压、低血钾。

 

　　济南远大戒毒中心李沛英医生称，复方甘草合剂这类止咳水，含有的主要成分是甘草酸和甘草流浸膏等成分，以及少量的阿片成分。惹起高血压低血钾的罪魁祸首就是甘草酸。这种成分摄入过量会刺激体内假醛固酮物质增加，惹起水钠储留，从而招致血压升高。同时呈现尿钾排泄增加，招致低钾血症。

 

　　不单单甘草酸对血压血钾影响大，甘草流浸膏也有反作用。这一成分具有相似盐皮质激素和糖皮质激素的作用，进入人体后能够增加低钾血症的发作率。

 

　　而复方甘草合剂中含有少量阿片，阿片成瘾性极强，阐明书请求服用时间最多为3-5天，但是这点很多人都无视了。故复方甘草片用法用量中规则运用期限为3~5天，但是这一点易被人们疏忽。

 

　　赵同峰强调，关于复方甘草合剂止咳水惹起的继发性高血压，最有效的治疗办法就是中止服用止咳水，并不需求手术治疗，也无需长期服用降压药或其他药物。23岁小伙长期喝止咳水，招致严重高血压！

 

　　▍已列入第二类肉体药品管理

 

　　记者了解到，目前市面上在售的“止咳水”为最常见的含可待因复方口服液体制剂，有溶液和糖浆两种剂型，比如复方（磷酸）可待因口服溶液、愈酚伪麻待因口服液、可愈糖浆等。其中（磷酸）可待因含量普通小于0.1%，基本上不超越0.2%。

 

　　由于置办便当、隐蔽性强、价钱低等缘由，近年来，“止咳水”成为一种新型致瘾药物，在青少年群体中日益众多，“止咳水”滥用带来的危害十分严重，长期滥用成瘾所构成的病症与吸食其他毒品无异。

 

　　针对止咳药水的运用问题，相关部门发布公告：自2015年5月1日起，含可待因复方口服液体制剂（包括口服溶液剂、糖浆剂）列入第二类肉体药品管理。

 

　　▍可待因服用过量可致死亡

 

　　济南远大戒毒中心李沛英医生表示，可待因是一种自然阿片类生物碱，止咳作用疾速而强大；同时也具有强于普通解热镇痛药的镇痛作用。其药理作用与吗啡相似，长 期大剂量应用，可构成生理和心理依赖，使人上瘾。可用于各种缘由惹起的猛烈干咳和刺激性咳嗽，特别适用于伴有胸痛的猛烈干咳。

 

　　济南远大戒毒中心李沛英医生同时指出，假设长期运用，会令药效削弱，并有可能产生依赖性；服用过量还可抑止呼吸，引致死亡。临床上含可待因的制剂普通有片剂、颗粒剂、口服液体制剂等，复 合止痛药、复方感冒药、复合镇咳药的主要成分之一。1岁以下儿童应避免服用；12岁以下儿童通常不建议服用；多痰患者禁用。

 

　　▍支招：如何正确运用“止咳水”？

 

　　市面上的“止咳水”种类复杂，必需严厉按照医嘱剂量服用。

 

　　时间：普通连续服用不能超越7天。

 

　　适用病症：无痰干咳以及猛烈、频繁的咳嗽（比如伤风、流感、上呼吸道感染、咽喉及支气管刺激所惹起的咳嗽、痰少咳嗽、干咳、敏理性咳）。

 

　　限制运用：因感冒、过敏性鼻炎惹起的流涕、流泪、打喷嚏、鼻塞和咽喉发痒，应尽量限制用药天数和次数，服药1周病症无缓解，应去医院就诊。

 

　　不宜运用者：痰多稀薄不易咳出者。

 

　　慎用者：老年人、孕妇、小儿。

 

　　▍春雨君补充：

 

　　肉体药品由国度指定的消费单位按计划消费，其他任何单位和个人不得从事肉体药品的消费活动。肉体药品的原料和类肉体药品制剂的消费单位，由卫生部会同国度医药管理局肯定。第二类肉体药品制剂的消费单位，由省、自治区、直辖市卫生行政部门会同同级医药管理部门肯定。

 

　　医生应当根据医疗需求合理运用肉体药品，严禁滥用。除特殊需求外，类肉体药品的处方，每次不超越三日常用量，第二类肉体药品的处方，每次不超越七日常用量。处方应当留存两年备查。

 

　　有媒体对市场上9款功用性饮料中止送检，包含红牛、乐虎、东鹏特饮等7个品牌，对其安全性和质量中止检测。结果显现，红牛和东鹏饮料配方中，有可能会生成微量国度二类肉体药品安钠咖。专家提示，正常人没必要喝。

 

　　▍可待因留意事项：

 

　　一次口服剂量超越60mg时，一些患者可呈现兴奋，烦躁不安、瞳孔减少、呼吸抑止、低血压、心率过缓。小儿过量可致惊厥，可用纳洛酮对立。亦可见恶心、呕吐、便秘及眩晕。

 

　　①长期应用亦可产生耐受性、成瘾性。

 

　　②妊娠期应用本品可透过胎盘使胎儿成瘾，惹起重生儿戒断病症，如腹泻、呕吐、打哈欠、过度啼哭等。分娩期应用可致重生儿呼吸抑止。

 

　　③缓释片必需整片吞服，不可嚼碎或掰开。